A parodontológia a fogászat egy specializációja, amely foglalkozik a fog körüli szövetek tanulmányozásával (fogíny, szalag, csont) a parodontális betegség megelőzésével és kezelésével, amelyet parodontozisnak is neveznek.
Ez egy fogíny- és fogágybetegség, amely a fogak körüli íny és csont gyulladásával jár, és a következőképpen jelentkezik:
A parodontális betegség fogvesztést és fogak kilazulását okozhat kezelés hiányában. A fő ok az alacsony szájhigiénia, a betegséget elősegítő kockázati tényezők pedig a dohányzás és a cukorbetegség, amelyek súlyosbíthatják a betegséget.
A parodontális betegség jelei:
1. Fogínyvérzés:
Ezek az első és legfontosabb jelei a parodontális betegségnek, amelyek fogínygyulladásban vagy (népszerű kifejezéssel) parodontózisban jelentkeznek, amely olyan állapot, amelyben mind az íny, mind a fogak körüli csont érintett. Ezek előfordulhatnak fogmosás közben, kemény ételek fogyasztásakor, vagy akár spontánul is, amikor az ínygyulladás súlyos.
A fogínyvérzés oka a fogkő és a lepedék – olyan baktériumréteg, amely állandóan lerakódik a fogak között, körülöttük és közöttük. Ha nem távolítják el, a fogkő és a lepedék irritálhatja az ínyt, ami pirosra vált, gyulladtá válik és vérzik.
2. Fogínyvisszahúzódás
A fogíny visszahúzódása a fogíny és a fog körüli csont elvesztését jelenti, amely a foggyökér kiállását eredményezi, előrehaladottabb parodontitisz esetén fordul elő, de okozhatja a fogmosás túlzott erőssége, a fog rossz helyzete az íven, nem megfelelő szájhigiénia, harapási trauma, izomrándulások (frenumok, bridek) vagy rossz szokások is. A fogíny visszahúzódása hideg, meleg, édes, savanyú érzékenységgel is járhat a foggyökér kiállása miatt, és kariesz is kialakulhat a kiállított foggyökéren. A fekete lyukak jelenléte kisebb esztétikai helyetlenségek a fogak között a fogíny visszahúzódása miatt.
3. Fogak mozgékonysága
A parodontális betegség a leggyakoribb oka a fogak mozgékonyságának. A fogak mozgékonysága fokozatosan alakul ki, ahogy a betegség érinti a fogak támogató szövetét. Ezért nagyon fontos, hogy a parodontális betegséget minél előbb felfedezzék és kezeljék.
4. Fogak elmozdulása
Az elmozdulás azt jelenti, hogy a fogak helyzete megváltozik az eredeti kibukkanási helyzetükhöz képest. Amikor elvesznek a foghoz való kapcsolódások, azaz a csontszint vesztesége és a fogíny visszahúzódása megjelenik, az elmozduló fogakon fellépő rágóerők idővel patológiás elmozdulásokhoz vezethetnek.
A parodontitist kezelni kell, ehhez szükséges az eset kezdeti értékelése, hogy helyes diagnózist állítsanak fel, amely magában foglalja a parodontális méréseket (a fogak körüli csatlakozásveszteség mérése) és egy OPT vagy CBCT röntgenfelvétel elkészítését.
A parodontális betegség kezelése
Az első lépés egy helyes parodontális diagnózis felállítása után az ultrahangos fogkőeltávolítás, ami a fogíny felszínén és alatt történő tisztítást jelenti, valamint a betegnek az optimális szájhigiénia fenntartására szolgáló tanácsadást.
A második lépés a nem sebészeti terápia (zárható környezetben), ami a fogíny mély tisztítását jelenti, a mikrosebészeti eszközök segítségével eltávolítják a gyulladást és a fogíny alatti fogkőt.
A harmadik lépés az újbóli értékelés, amelyet 3 hónap után végeznek el. Az újbóli értékelés során megismétlik a parodontális méréseket és ellenőrzik a kezelés eredményeit.
Néhány esetben azonban bizonyos fogaknál, amelyek nem reagálnak a kezelésre, újbóli beavatkozásra lesz szükség. Ezekben az esetekben nyílt környezetben végzik a parodontitis kezelését, azaz lombot készítenek, és a fogíny és a fogak kezelését végzik. Ugyanazokat a mikrosebészeti eszközöket használják, amelyek segítségével eltávolítják a gyulladást, a granulációs szövetet és a fogíny alatti fogkövet.
Fontos, hogy a parodontális kezelést követően a beteg fenntartsa az eredményeket megfelelő szájhigiénia fenntartásával, kövesse az összes kapott utasítást, és rendszeresen menjen kontrollvizsgálatra.
